Männliche Geschlechtsorgane:  Penis und Hoden

Erektile Dysfunktion (ED), auch als Impotenz bekannt, bezeichnet die Unfähigkeit, eine für den Geschlechtsverkehr ausreichende Erektion zu erreichen oder aufrechtzuerhalten. Diese Störung betrifft viele Männer, nicht nur im fortgeschrittenen Alter. Auch haben Erektionsstörungen nur selten psychische Ursachen. In mehr als 90 Prozent sind Erektionsprobleme oder Impotenz körperlich bedingt. Die häufigsten Ursachen: Durchblutungsstörungen (40 Prozent) und Diabetes (30 Prozent). Psychische Ursachen wie Stress, Depressionen oder Angstzustände sind hingegen Ausnahmen (5 Prozent).

Unsere Leistungen: In unserer urologischen Praxis bieten wir Ihnen Diagnostik und Behandlung von erektiler Dysfunktion auf höchstem Niveau. Modernste Bildgebung wie Doppler-Sonographie ermöglicht es, auch komplexe Ursachen der ED festzustellen. Im Anschluss an die Diagnose erhalten Sie einen individuellen Behandlungsplan. Etwaige operative Eingriffe übernehmen unsere Chirurginnen und Chirurgen entweder ambulant in unserem Praxis-OP oder als Belegärzte in mehreren Kliniken des Kantons – und stehen Ihnen selbstverständlich auch während der Nachsorge zur Seite.

Es gibt sehr unterschiedliche Erkrankungen oder Fehlbildungen von Penis und Hoden. Zu den häufigsten Problemen der männlichen Geschlechtsorgane zählen Veränderungen der Harnröhre, Vorhautverengungen, Penisverkrümmung oder Hodenschmerzen.

Harnröhrenstrikturen

Als Harnröhrenstriktur bezeichnet man in der Urologie Verengungen oder Blockaden der Harnröhre. Diese Verengungen verursachen Symptome wie Schmerzen beim Wasserlösen, schwachen Harnstrahl, häufigen Harndrang oder sogar Harnverhalt. Harnröhrenstrikturen entstehen häufig durch Entzündungen, Verletzungen oder als Folge früherer chirurgischer Eingriffe.

Unsere Leistungen: Dank modernster Diagnosetechnik mit Urodynamik-Messplatz und C-Bogen-Röntgengerät lassen sich Harnröhrenstrikturen in unserer Praxis präzise dreidimensional darstellen. Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören beispielsweise die endoskopische Erweiterung oder die chirurgische Rekonstruktion der Harnröhre. Unser praxiseigener OP ermöglicht ambulante Eingriffe wie Aufdehnen der Harnröhre (Harnröhren-Bougierung) oder die Ballon-Dilatation nach dem Optilume-Verfahren.

Vorhautverengung (Phimose)

Bei einer Vorhautverengung oder Phimose lässt sich die Vorhaut des Penis nicht über die Eichel zurückziehen. Diese Fehlbildung des Penis kann angeboren oder erworben sein. Phimosen führen häufig zu Beschwerden wie Schmerzen, Entzündungen und Schwierigkeiten beim Wasserlösen. Bei Erwachsenen ist eine Phimose oft auf wiederkehrende Infektionen oder Verletzungen zurückzuführen.

Unsere Leistungen: Je nach Schweregrad der Phimose bieten sich verschiedene Behandlungsoptionen an – von der konservativen Therapie mit Salben bis hin zur operativen Behandlung durch eine Beschneidung (Zirkumzision). Beschneidungen beispielsweise können wir Ihnen als ambulanten Eingriff im gut ausgestatteten OP unserer Praxis anbieten.

Penisverkrümmung (Induratio Penis Plastica)

Eine Penisverkrümmung, medizinisch Induratio Penis Plastica (IPP) oder Peyronie-Krankheit, wird in der Regel durch eine Verhärtung des Schwellkörpergewebes verursacht, die zu einer sichtbaren Krümmung des Penis führt. Penisverkrümmungen sind mitunter sehr schmerzhaft – und behindern nicht selten auch den Geschlechtsverkehr. Es gibt angeborene Penisverkrümmungen und solche, die erst im Lauf des Lebens entstehen (erworbene Penisverkrümmungen).

Bei der erworbenen Verkrümmung kann eine mechanische Überlastung (beispielsweise beim Geschlechtsverkehr) ein Auslöser sein, häufig findet man aber auch keinen. Im schmerzhaften Bereich der Verkrümmung findet sich häufig eine hohe Zahl von Zellen, die zu viel Bindegewebe produzieren (Fibroblasen). Diese Zellaktivität lässt nach einigen Wochen wieder nach, so dass auch die Verkrümmung mitunter wieder zurückgeht. Wenn das nicht der Fall ist, kann die Penisverkrümmung operativ korrigiert werden.

Unsere Leistungen: Wir bieten eine spezialisierte Diagnostik zur Beurteilung der Penisverkrümmung, aus der wir gemeinsam mit Ihnen ein individuelles Behandlungskonzept ableiten. In fortgeschrittenen Stadien sind Operationen in der Regel die einzige Wahl. Unsere Ärztinnen und Ärzten sind sehr erfahrene Operateure – und begleiten Sie von der Diagnose über die Operation bis zur Nachsorge.

Spermatocele und Hydrocele

Spermatocele und Hydrocele sind gutartige, flüssigkeitsgefüllte Schwellungen, die im Hodensack auftreten können.

Spermatocelen sind gutartige Zysten (Abkapselungen) in den Nebenhoden. Die Nebenhoden gehören zu den männlichen Geschlechtsorganen. Der Nebenhoden ist ein schlauchförmiges Organ an der Rückseite des Hodens, das für die Speicherung und den Transport von Spermien zuständig ist. In den meisten Fällen verursachen Spermatocelen keine Schmerzen oder Beschwerden und werden zufällig entdeckt. Wenn die Zyste jedoch gross wird oder Beschwerden verursacht, kann eine chirurgische Entfernung notwendig sein.

Hydrocelen sind Flüssigkeitsansammlungen, die sich um einen oder beide Hoden bilden. Ursachen bei Jugendlichen und Erwachsenen sind meistens Verletzungen oder Entzündungen. Bei Neugeborenen treten Hydrocelen als angeborene Fehlbildung der männlichen Geschlechtsorgane auf. Hydrocelen sind in der Regel schmerzlos und verursachen meist nur eine sichtbare Schwellung des Hodensacks.

Unsere Leistungen bei Spermatocelen und Hydrocelen: In den meisten Fällen ist keine spezielle Behandlung erforderlich. Wenn eine Spermatocele oder Hydrozele störend gross wird oder  Schmerzen verursacht, kann sie chirurgisch entfernt werden. Der Eingriff mit einer kurzen Vollnarkose erfolgt während eines kurzen stationären Spitalaufenthalts.

Hodenschmerzen & Hodeninfektionen

Hodenschmerzen können eine Vielzahl von Ursachen haben, darunter Infektionen des Hodens (Orchitis) oder der Nebenhoden (Epididymitis). Verdrehungen der Hoden (Hodentorsion), Krampfadern (Varikozele) oder auch ein Hodentumor sind andere mögliche Ursachen von Hodenschmerzen. Jede dieser Erkrankungen erfordert eine spezifische Diagnose und Behandlung.

Unsere Leistungen: In der Urologie Aarau steht Ihnen eine umfassende Diagnostik zur Verfügung – von der körperlichen Untersuchung über Ultraschall bis hin zu speziellen Bildgebungsverfahren. Die Therapieoptionen reichen von medikamentöser Behandlung (etwa bei Infektionen) bis zu ambulanten oder stationären operativen Eingriffen, beispielsweise bei ausgeprägten (inneren) Krampfadern. Eine akute Verdrehung der Hoden (Hodentorsion) ist übrigens ein medizinischer Notfall, der innerhalb von Stunden umgehend behandelt werden muss.

Die Beschneidung ist ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung der Vorhaut des Penis. In der öffentlichen Wahrnehmung wird die Beschneidung oft auf religiöse kulturelle Gründe zurückgeführt. Tatsächlich gibt es aber auch gute medizinische Gründe wie wiederkehrende Infektionen oder Phimose (Verengung der Vorhaut, siehe oben).

Unsere Leistungen: Die Beschneidung ist ein sehr gut erprobter und bewährter chirurgischer Eingriff. Dank unseres sehr gut ausgestatten OP-Bereichs können wir Ihnen die Zirkumzision als ambulanten Eingriff anbieten. Nach der Beschneidung heilt die Wunde normalerweise innerhalb von zwei bis vier Wochen vollständig ab.

Prostatakrebs ist die mit Abstand häufigste Krebsart des Urogenitaltraktes. Wegen der besonderen Bedeutsamkeit und der herausragenden Rolle der Prostatavorsorge haben wir die Informationen rund um die Erkrankungen der männlichen Vorsteherdrüse in einer eigenen Rubrik zusammengefasst.

Jeder Patient ist einzigartig – und so sollte auch die Behandlung sein. Das erfahrene Team der Praxis Urologie Aarau legt deshalb grössten Wert auf eine individuelle und einfühlsame Betreuung. Wir verstehen, dass urologische Probleme oft mit Scham und Unsicherheit verbunden sind. Daher ist es uns besonders wichtig, eine vertrauensvolle Atmosphäre zu schaffen, in der Sie sich wohl und sicher fühlen.

Wir nehmen uns Zeit für Sie, um Ihre Beschwerden ausführlich zu besprechen, eine genaue Diagnose zu stellen und gemeinsam mit Ihnen die beste Behandlungsstrategie zu entwickeln. Dabei setzen wir auf Transparenz und eine offene Kommunikation, die Ihnen die verschiedenen Behandlungsoptionen verständlich erläutert.